डॉ. रघुराम फोटो क्रेडिट: विशेष व्यवस्था
इसे देखें: ग्लोबकॉन 2020 के एक अध्ययन के अनुसार, भारत में हर चार मिनट में एक महिला को स्तन कैंसर का पता चलता है। हर साल लगभग 1,78,000 नए मामलों के निदान के साथ, स्तन कैंसर की घटनाओं ने सर्वाइकल कैंसर को पछाड़कर भारतीय महिलाओं में सबसे आम कैंसर बन गया है।
अधिक चिंता की बात यह है कि पश्चिम की तुलना में भारत में कम उम्र (एक दशक पहले) में इसका निदान किया जा रहा है। प्रति वर्ष 90,000 मौतों के साथ, दुखद रूप से, देश में हर आठ मिनट में एक महिला स्तन कैंसर से मर जाती है। स्तन कैंसर से पीड़ित हर दो में से एक महिला की इससे मृत्यु हो जाती है।
डॉ. पी. रघुराम, निदेशक और सलाहकार सर्जन, KIMS – उषालक्ष्मी सेंटर फॉर ब्रेस्ट डिजीज, तेलंगाना और आंध्र प्रदेश में कई पहलों के माध्यम से शीघ्र निदान के महत्व के बारे में जागरूकता पैदा करने के लिए काम कर रहे हैं। कैंसर के बारे में कुछ मिथक और तथ्य इस प्रकार हैं:
स्तन स्व परीक्षा (बीएसई)
यह एक निर्धारित विधि के अनुसार हर महीने एक ही समय में एक महिला द्वारा नियमित और बार-बार होने वाला मासिक स्तन स्व-परीक्षण है। बीएसई के दौरान देखने लायक कुछ बदलाव यहां दिए गए हैं:
* आकार में बदलाव – एक स्तन काफ़ी बड़ा या छोटा हो सकता है।
* एक निप्पल उलटा (खींचा हुआ) है या स्थिति या आकार बदल गया है।
* निप्पल पर या उसके आसपास दाने निकलना
* एक या दोनों निप्पल से खूनी निर्वहन
* त्वचा का खुरदरापन या पपड़ी बनना
* बगल के नीचे या कॉलर बोन के आसपास सूजन
* स्तन में एक गांठ या मोटा होना जो स्तन के बाकी ऊतकों से अलग महसूस होता है
* स्तन या बगल के एक हिस्से में लगातार दर्द होना।
लघु कथा: स्तन कैंसर के विकास के लिए स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
असलियत: स्तन कैंसर से पीड़ित अधिकांश महिलाओं में स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास नहीं होता है। एक मजबूत पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिक प्रवृत्ति) स्तन कैंसर के केवल 5% से 10% के लिए जिम्मेदार है। बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन में असामान्यताओं वाले लोगों में स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का आजीवन जोखिम होता है। बीआरसीए सकारात्मकता वाले सभी लोगों को स्तन/डिम्बग्रंथि का कैंसर नहीं होगा। आनुवंशिक परीक्षण पर तभी विचार किया जाना चाहिए जब स्तन कैंसर (उच्च जोखिम समूह) का एक महत्वपूर्ण पारिवारिक इतिहास हो और वह भी उपयुक्त आनुवंशिक परामर्श के बाद।
उच्च जोखिम समूह
* एक या एक से अधिक करीबी रिश्तेदार जिन्हें 40 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर हो गया हो।
* दो या दो से अधिक करीबी रिश्तेदार जिन्हें किसी भी उम्र में स्तन कैंसर हुआ हो।
* करीबी रिश्तेदार जिन्हें स्तन कैंसर हुआ है और अन्य जिन्हें डिम्बग्रंथि का कैंसर हुआ है।
* एक करीबी रिश्तेदार जिसे दोनों स्तनों (द्विपक्षीय) में स्तन कैंसर है या जिसे स्तन और डिम्बग्रंथि का कैंसर है
* एक पुरुष रिश्तेदार जिसे स्तन कैंसर हुआ हो।
युवा लोगों में कैंसर
लघु कथा: कम उम्र की महिलाओं को नहीं होता ब्रेस्ट कैंसर।
असलियत: हालांकि पश्चिमी दुनिया में अधिकांश स्तन कैंसर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं, वे किसी भी उम्र में हो सकते हैं। भारत में अधिकांश स्तन कैंसर का निदान युवा महिलाओं में होता है – ज्यादातर मामले 40 से 50 के दशक में होते हैं। यह शायद इसलिए है क्योंकि हम एक युवा राष्ट्र हैं (भारत की 87% जनसंख्या 50 वर्ष से कम आयु की है)।
प्रसव और स्तनपान
लघु कथा: प्रसव और स्तनपान स्तन कैंसर को दूर रखता है।
असलियत: कोई भी कारक जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन एस्ट्रोजेन के लंबे समय तक, निर्बाध संपर्क में रहने से संभावित रूप से स्तन कैंसर हो सकता है। 30 साल की उम्र के बाद पहली गर्भावस्था होने और स्तनपान नहीं कराने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
मैमोग्राम का खतरा
लघु कथा: मैमोग्राम से स्तन कैंसर हो सकता है।
असलियत: मैमोग्राफी में विकिरण की एक छोटी खुराक शामिल होती है – स्वास्थ्य जोखिम नगण्य है। मैमोग्राफी के दौरान दी गई विकिरण की खुराक दंत एक्स-रे प्राप्त करने के बराबर होती है और इससे स्तन कैंसर नहीं होता है। 40 वर्ष की आयु के बाद वार्षिक स्क्रीनिंग मैमोग्राम के लाभ किसी भी जोखिम से बहुत अधिक हैं।
पुरुष और कैंसर
लघु कथा: पुरुषों को ब्रेस्ट कैंसर नहीं होगा।
असलियत: बहुत से लोग इस बात से अनजान होते हैं कि पुरुषों को ब्रेस्ट कैंसर हो सकता है क्योंकि वे यह नहीं समझते कि पुरुषों के ब्रेस्ट होते हैं। वास्तव में, पुरुषों और महिलाओं दोनों के स्तन ऊतक होते हैं। पुरुषों का एक छोटा सा हिस्सा हर साल स्तन कैंसर का विकास करता है। हालांकि भारत में सटीक आंकड़े अज्ञात हैं, ब्रिटेन में हर साल पुरुषों में स्तन कैंसर के लगभग 350 नए मामलों का निदान किया जाता है (सभी स्तन कैंसर का लगभग 1%)।
